Es una prueba fundamental de la biometría hemática que mide el porcentaje de glóbulos rojos (eritrocitos) en relación al volumen total de la sangre. Estas células cumplen la función vital de transportar oxígeno a todos los tejidos del cuerpo y recoger el dióxido de carbono (CO2) para su posterior eliminación a través de los pulmones.
El valor del hematocrito es un indicador de la capacidad de la sangre para llevar a cabo esta función, sus valores normales son los siguientes en hombres es aproximadamente de 38% a 50% y para mujeres de 35% a 46% dependiendo del laboratorio.
Variaciones del Hematocrito
Un hematocrito alto indica que hay producción excesiva de glóbulos rojos como politicemia La policitemia (o eritrocitosis) es un trastorno crónico y grave en el que la médula ósea produce demasiados glóbulos rojos, espesando la sangre y aumentando el riesgo de coágulos, infartos o accidentes cerebrovasculares.
Esto podría indicar una falta de oxigeno y hay que considerar si se vive en una altitud elevada donde el valor del hematocrito si puede variar, si es una persona fumadora o sufren de afecciones cardíacas o pulmonares, una deshidratación, también puede darnos un hematocrito bajo
Síntomas Comunes de Hematocrito Alto:
Cuando hay un exceso de glóbulos rojos, la sangre se vuelve más espesa, lo que dificulta su circulación:
- Dolor de cabeza y mareos: Debido a la mayor viscosidad sanguínea que afecta el flujo cerebral.
- Visión borrosa: El aumento de densidad de la sangre puede afectar los pequeños vasos de los ojos.
- Enrojecimiento de la piel: Especialmente en la cara, manos y pies (aspecto rubicundo).
- Picazón (Prurito): Común después de una ducha caliente.
- Fatiga y falta de aire: Aunque hay más glóbulos rojos, la sangre circula con mayor dificultad para entregar oxígeno de manera eficiente.
Principales Causas:
- Deshidratación: Es la causa más común; al disminuir el plasma (líquido), la concentración de glóbulos rojos sube falsamente.
- Altitud: Vivir en ciudades altas (como la CDMX) hace que el cuerpo produzca más eritrocitos para captar el poco oxígeno disponible.
- Tabaquismo o enfermedades pulmonares: La falta de oxígeno constante (hipoxia) obliga a la médula ósea a fabricar más células.
- Policitemia Vera: Un trastorno genético donde la médula ósea produce glóbulos rojos sin control.
- Uso de sustancias: Como la eritropoyetina (EPO) o esteroides anabólicos.
Síntomas Comunes de Hematocrito Bajo:
Un hematocrito bajo significa que hay menos glóbulos rojos circulando de lo normal, una condición denominada anemia, lo que reduce la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. Esto provoca: fatiga, debilidad, palidez, mareos y falta de aire. Las causas incluyen pérdida de sangre, desnutrición (falta de hierro/vitaminas), enfermedades crónicas o problemas en la médula ósea.
Síntomas Comunes de Hematocrito Bajo:
- Fatiga extrema y debilidad: Cansancio persistente, incluso tras descansar.
- Palidez: La piel y las mucosas se ven más pálidas de lo normal.
- Dificultad para respirar: Disnea, especialmente durante el esfuerzo físico.
- Mareos y aturdimiento: Especialmente al levantarse rápidamente.
- Palpitaciones: El corazón late más rápido para compensar la falta de oxígeno.
Principales Causas:
- Anemia: La causa más común, ya sea por déficit de hierro, vitamina B12 o ácido fólico.
- Pérdida de sangre: Sangrados agudos o crónicos (lesiones, menstruación abundante, úlceras).
- Enfermedades crónicas: Enfermedad renal, tiroides, infecciones o cáncer (leucemia, linfoma).
- Destrucción de glóbulos rojos: Hemólisis.
Valores normales
Es importante no verlo de forma aislada ya que debemos leer en la biometria hematica tambien la hemoglobina, leucocitos y plaquetas
En América, muchas poblaciones habitan en zonas de gran altitud, tal es el caso de Colorado en los Estados Unidos, Méjico D.F. y Toluca en Méjico, Bogotá en Colombia, Quito en Ecuador; y un importante segmento de la población total de Perú y Bolivia.
En México, los valores normales de hemoglobina (Hb) y hematocrito (Hct) no son fijos, ya que dependen de la altitud de la ciudad donde vivas (a mayor altura sobre el nivel del mar, el cuerpo produce más glóbulos rojos para compensar la menor disponibilidad de oxígeno).
Los valores oficiales que rigen en el país están definidos por la Secretaría de Salud a través de la Norma Oficial Mexicana (NOM-253-SSA1-2012).
| Género | Parámetro | Ciudades a baja altitud (0 – 1500 msnm) | Ciudades a gran altitud (> 1500 msnm*) |
| Hombres | Hemoglobina | 13.5 g/dL (mínimo) | 14.5 g/dL (mínimo) |
| Hematocrito | 41% (mínimo) | 44% (mínimo) | |
| Mujeres | Hemoglobina | 12.5 g/dL (mínimo) | 14.0 g/dL (mínimo) |
| Hematocrito | 38% (mínimo) | 42% (mínimo) |
*Nota: Ciudades como la CDMX, Toluca o Puebla entran en la categoría de “Gran altitud”, por lo que sus niveles normales son naturalmente más altos que en la costa.
Great article.